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内視鏡クイズ
医師と患者

MES編

MESを評価してみよう

Q7

治療介入後の活動性評価の目的で
内視鏡検査を施行した症例のMayo内視鏡スコア(MES)は?

難易度:★☆☆

【監修】
東京医科歯科大学病院 光学医療診療部 教授 大塚 和朗 先生
【出題・写真提供】
東京医科歯科大学 消化器連携医療学 准教授 藤井 俊光 先生

28歳 女性 潰瘍性大腸炎、全大腸炎型

22歳:
反復する下痢で発症。近医の内視鏡検査にて、大腸全域にびまん性の炎症を認め、潰瘍性大腸炎の全大腸炎型と診断。経口潰瘍性大腸炎治療薬(基準薬)が導入されたが、効果不十分であったため、薬剤を追加して寛解導入を行った。以降、基準薬で維持されていた。
27歳:
再燃したため、再度、同薬剤を追加して寛解導入を行うも、漸減時に再燃。ステロイド依存性潰瘍性大腸炎として免疫調節薬を導入し、同薬剤を離脱。以降、臨床的に寛解しており、内視鏡的活動性評価の目的で内視鏡検査を行った。
写真
罹病期間
:6年
病型
:全大腸炎型
合併症
:なし
併用薬
:抗菌薬、NSAIDsの服用はなし
排便回数
:3回
顕血便
:なし
腹痛
:なし
身長
:156cm
体重
:45kg
体温
:36.7℃
脈拍数
:62/分
血液検査
:WBC 3800/μL
 Hb 13.8g/dL
 MCV 96.5fL
 Alb 4.4g/dL
 CRP 0.03mg/dL
 LRG(ロイシンリッチα2グリコプロテイン) 10.2μg/mL
Q

この方のMayo内視鏡スコア(MES)は?

・MES 0(正常または非活動性所見)
・MES 1(軽症)
・MES 2(中等症)
・MES 3(重症)

正解を見る