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心電図クイズ

東京女子医科大学 編

頻拍へのアブレーション後にT波の変化が生じた32歳男性

難易度

出題:
  • 東京女子医科大学 循環器内科 助教 
    片岡 翔平 先生
症 例
32歳,男性
主 訴
動悸
現病歴
数年前から健診にてデルタ波を指摘されていた。1年前に動悸発作が頻回となり当院受診。心臓電気生理検査を行ったところ前中隔副伝導路を介する正方向性房室回帰性頻拍が誘発されたため,カテーテルアブレーションを施行した。術後の12誘導心電図(図1)でT波とQT時間の変化を認めた。
既往歴
特記事項なし
家族歴
特記事項なし
内服薬
なし
身体所見
身長172cm,体重59kg
胸部聴診
音,音なし,心雑音なし,呼吸音正常
血液検査
BNP 68.0pg/mL
心エコー図検査
左室機能正常,局所壁運動異常なし,有意な弁膜症なし。

図1.アブレーション術後の12誘導心電図

QT時間,T波の極性