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心電図クイズ

熊本大学大学院 編

労作時の息切れが主訴の48歳男性

難易度

出題:
  • 熊本大学病院 循環器内科 診療講師 
    山本 英一郎 先生
症 例
48歳,男性
主 訴
労作時の息切れ,胸痛
現病歴
配送業に従事していたが,約半年前から階段の昇降時に息切れと動悸を自覚するようになった。
最近,症状が増悪し胸痛の自覚も出てきたため近医を受診。症状からなんらかの循環器疾患が疑われたことで当科外来を紹介受診となった。来院時の12誘導心電図を図1に示す。
既往歴
特記事項なし
家族歴
特記事項なし
身体所見
身長172cm,体重68kg,意識清明,血圧104/62mmHg,脈拍106回/分・整,眼球・眼瞼結膜異常なし,頸静脈怒張あり,肝脾触知せず,下肢浮腫軽度,神経筋症状なし
胸部聴診
音肺動脈成分亢進あり,音・音なし,心雑音なし,呼吸音正常

図1.来院時12誘導心電図

移行帯・軸偏位・P波形態

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