鑑別編
内視鏡像を基に診断してみよう
下痢、血便を認める患者さんの診断名は?
難易度:★☆☆
【監修】
岩手医科大学 内科学講座消化器内科分野 教授 松本 主之 先生
【出題・写真提供】
岩手医科大学 内科学講座消化器内科分野 講師 鳥谷 洋右 先生
42歳 女性
- 以前より便秘気味であり、市販の下剤を内服していた。
- 前夜より腹痛が出現し、水様便を3回ほど認めた後、血便が出現したため、翌日当院を受診し、血液検査と大腸内視鏡検査を施行した。
● 大腸内視鏡検査(直腸)
- 既往歴
- :(40歳時)子宮筋腫手術
- 家族歴
- :特記事項なし
- 排便回数
- :血便の排泄以降は排便なし
- 発 熱
- :36.8℃
- 脈拍数
- :80回/分
- 血液検査
- :WBC 9200/μL
Hb 13.1g/dL
CRP 1.54mg/dL
Alb 4.0g/dL